Antibiotiki za bronhitis pri odraslih. Zdravila v tabletah, injekcije

Imuniteta

Kronični bronhitis je najpogostejša bolezen dihal na svetu, znana že od antičnih časov. Če vas močan kašelj z obilnim izločanjem izpljunka muči več mesecev na leto in se med poslabšanji nenehno pojavlja, potem imate to težavo najverjetneje.

Glavni razlogi za to vrsto bolezni so okužbe dihal v obliki pnevmokokov, virusov in gripe, stalna izpostavljenost bronhijem hladnega ali suhega zraka ter stacionarno draženje tega organa zaradi nekaterih patogenih dejavnikov za dihala - tobačnega dima, kemikalij, ogljikovega monoksida in prah. Poleg tega je bolezen pogosto posledica drugih vnetij dihalnih poti in zaplet poteka številnih bolezni. V redkih primerih kronični bronhitis povzročajo genetske težave.

Zelo težko je zdraviti kronični bronhitis brez antibiotikov, še posebej, če je ta bolezen postala trajna in traja zelo dolgo.

Antibiotiki za bronhitis za otroke

Jemanje antibiotikov v otroštvu je obremenjeno s precej velikim številom negativnih posledic za rastoči organizem, predvsem povezanih s pojavom črevesne disbioze, težavami z ledvicami, jetri in občasno s srcem.

Omeniti je treba, da so v večini primerov pri otrocih, mlajših od dvanajst let, povzročitelji kroničnega bronhitisa v začetnih fazah ravno virusi - proti tem mikroorganizmom antibakterijska zdravila širokega spektra ne delujejo, zato jih je nesmiselno uporabljati, razen če v procesu bolezni sodeluje bakterijska okužba... Zato je vaša glavna naloga preprečiti njegov razvoj..

Če pa ima otrok stalno visoko temperaturo, težko dihanje, hudo toksikozo in šibkost, visoko stopnjo ESR in izpljunek z gnojem, boste morali antibiotik v vsakem primeru piti. Seveda je treba vzporedno z jemanjem takšnih zdravil izvesti vzdrževalni potek zdravljenja, da zaščitimo telo pred negativnimi učinki sistemskega delovanja aktivnih sestavin zdravila. To lahko premagajo probiotiki, ki normalizirajo pozitivno mikrofloro črevesja, zdravila, ki ščitijo in obnavljajo jetra in srce.

Optimalne vrste antibiotikov, ki so najpogosteje predpisane za otroke, so makrolidi, cefalosporini in aminopenicilini.

Makrolidi

1. Sumamed je sodoben antibiotik na osnovi azitromicina, učinkovit proti večini gram negativnih mikroorganizmov, pa tudi proti mikoplazmi in klamidiji. Prebavila ga hitro absorbirajo, aktivno prodrejo iz dihalnih organov, kjer je v glavnem koncentrirana. Potek zdravljenja je zasnovan v povprečju pet dni.

Povprečni odmerek za otroka je 10 miligramov na kilogram telesne teže, odvzet enkrat na dan. Kontraindicirano za alergike, ljudi s hudo okvaro delovanja ledvic in jeter. Možni neželeni učinki - kožni izpuščaj, bruhanje, napenjanje, driska, slabost, povečana aktivnost jetrnih encimov. Sumamed krepi delovanje tetraciklinov, dihidroergotamina in alkaloidov, ni združljiv s heparinom.

2. Eritromicin je učinkovit pripravek iz skupine makrolidov, aktiven proti gram-pozitivnim mikroorganizmom, klamidiji in mikoplazmi. Strukturno podoben penicilinom, vendar ga lahko uporabljajo bolniki, ki trpijo za intoleranco za to vrsto antibiotikov.

Največji dnevni odmerek za otroke je 20 miligramov zdravila na kilogram telesne teže, zato ga je priporočljivo razdeliti na štiri odmerke. Zdravilo je kontraindicirano za alergike in ljudi s hudo okvaro jeter..

Možni redki neželeni učinki - alergijske reakcije, driska, bruhanje, slabost, zlatenica. Eritromicin krepi delovanje sulfonamidov, tetraciklinov in streptomicina.

Cefalosporini

1. Ceftriakson je antibiotik tretje generacije, ki deluje proti gram-pozitivnim in gram-negativnim organizmom. Je 100-odstotno biološko uporaben, v krvni plazmi ostane dalj časa. Kontraindicirano v prvem trimesečju nosečnosti in dojenja. Najpogosteje se uporablja intramuskularno ali intravensko.

Možni neželeni učinki - Quinckejev edem, driska, kolitis, v redkih primerih intersticijski nefritis.

2. Cefaclor je antibiotik druge generacije, aktiven proti gram negativnim bakterijam. Delno biološko uporaben, izloči se z urinom 8-10 ur po zaužitju.

Največji dnevni odmerek za otroke je 20 mg na 1 kg telesne teže čez dan, potek zdravljenja ne sme biti daljši od deset dni.

Aminopenicilini

1. Amoksicilin je beta-laktamski antibiotik druge generacije, učinkovit proti vsem vrstam kokov in gram negativnih palic. Za otroke se proizvaja v obliki suspenzije, največji dnevni odmerek pa je 20 miligramov na kilogram telesne teže.

Možni neželeni učinki - koprivnica, zvišana telesna temperatura, bolečine v sklepih. Kontraindicirano za alergike, bolnike z nalezljivo monokulozo in dojenje.

2. Ampicilin - polsintetični antibiotik, učinkovit proti gram pozitivnim bakterijam. Največji dnevni odmerek za otroka je 100 miligramov na 1 kg telesne teže. Kontraindicirano pri astmi, jetrnih težavah in alergikih. Neželeni učinki - kožni izpuščaj, anafilaktični šok.

Antibiotiki za bronhitis za odrasle

Antibakterijska terapija kroničnega bronhitisa skoraj vedno vključuje uporabo zdravil širokega spektra. Spodaj navajamo glavne možnosti za antibiotike, ki se uporabljajo pri kroničnem bronhitisu.

Penicilini

Znana vrsta antibiotikov, ki se v medicini uporabljajo od začetka dobe ustvarjanja takšnih zdravil. Sodobna zdravila druge ali tretje generacije, ki so učinkovita proti številnim gram-pozitivnim in gram-negativnim bakterijam, so Panklav, Augmentin in Amoxiclav. Njihova glavna prednost so razmeroma šibki neželeni učinki, vendar ne tako visoka učinkovitost v boju proti napredovalim kroničnim stanjem..

Makrolidi

Zelo učinkovita antibakterijska sredstva imajo širši sistemski učinek na različne patogene flore. V večini primerov bolniki dobro prenašajo. Priljubljena zdravila - klaritromicin in eritromicin.

Cefalosporini

Antibiotiki najnovejše generacije. Zelo učinkovite so proti naprednim oblikam bronhitisa in obstrukcije, najpogosteje jih dajemo intramuskularno ali intravensko. Imajo velik seznam neželenih učinkov. Znana zdravila - Ceftriaxone, Levofloxacin in Cefuroxime.

Fluorokinoloni

Prav ta vrsta antibakterijskih zdravil se vedno uporablja za kronični bronhitis zaradi lokalnega delovanja v bronhih in minimalnega nabora neželenih učinkov. Nadomeščajo jih zdravila drugih skupin le, če obstaja alergija na aktivne sestavine zdravil ali imunost določene patogene mikroflore na sistemske učinke fluorokinolonov.

Najbolj znana zdravila te vrste so levofloksacin, ciprofloksacin in moksifloksacin..

Koristni video

Zdravnik Komarovsky govori o tem, kateri antibiotik za bronhitis je najboljši za otroke.

Namesto pogovorne besede

Pametno izberite antibiotik za zdravljenje kroničnih oblik bronhitisa, obvezno se držite zdravljenja, ki ga je predpisal zdravnik, in se lahko enkrat za vselej znebite bolezni.

Antibiotiki za bronhitis pri odraslih

Antibiotiki za bronhitis pri odraslih so predpisani v primeru bakterijske etiologije bolezni, pa tudi z dodatkom sekundarne bakterijske okužbe. Danes ima farmakološki trg precej veliko izbiro poceni in učinkovitih antibakterijskih zdravil, ki se uporabljajo pri tej bolezni..

S pravilnim pristopom lahko bronhitis v večini primerov ozdravimo v 1-2 tednih, preostali kašelj pa lahko traja še en mesec.

Pravila za predpisovanje antibiotikov pri vnetju bronhijev

Samopropisovanje antibakterijskih zdravil za bronhitis je strogo kontraindicirano, saj lahko le poslabša bolnikovo stanje in vodi do napredovanja bolezni (tudi če se uporabljajo najučinkovitejša nedavna zdravila).

Če opazite znake bronhitisa, obiščite zdravnika. Usposobljeni strokovnjak bo opravil pregled in zagotovil seznam najučinkovitejših zdravil za posamezen primer ter določil, koliko dni jih je treba uporabljati.

Prva linija protibakterijskih zdravil za bronhitis so penicilini.

Pomembno je upoštevati, da če je bolnik vzel 2-3 tablete predpisanega zdravila in se je njegovo zdravstveno stanje izboljšalo, zdravila ne smete prekiniti, potek antibiotične terapije mora biti popolnoma zaključen.

Pred predpisovanjem antibakterijskih zdravil za kronični bronhitis je potreben antibiotikogram za določitev občutljivosti povzročitelja. Pri akutnem bakterijskem bronhitisu so predpisani antibiotiki širokega spektra.

Nekontrolirana uporaba antibiotikov lahko povzroči razvoj alergijskih reakcij, disbioze, zatiranje imunosti in razvoj krvnih motenj. Bronhitis, ki ga povzročajo glive, je precej redek, vendar se v mnogih primerih razvije ravno ob nerazumnem zdravljenju z antibakterijskimi sredstvi.

Katere antibiotike jemati za bronhitis pri odraslih

Običajno so antibiotiki za bronhitis predpisani v tabletah, v primeru hudega poteka bolezni pa bodo morda potrebne pljučnice, injekcije (intramuskularne injekcije). Hkrati je lahko antibiotik pripravljen za uporabo v ampulah ali v obliki praška v viali, ki je namenjena pripravi raztopine za injiciranje. Poleg tega so za suspenzije na voljo antibiotiki v obliki praška. Trgovska imena antibiotikov za bronhitis pri odraslih se lahko razlikujejo, kljub enaki učinkovini v sestavi.

Izbira režima zdravljenja bronhitisa je odvisna od vzroka za razvoj bolezni, bolnikovih kliničnih znakov, zapletov, kontraindikacij in drugih posameznih parametrov.

Zdravljenje bronhitisa pri odraslih z antibiotiki je indicirano, če kašelj vztraja več kot tri tedne, podaljšana subfebrilna telesna temperatura, sproščanje rumenkasto zelenega izpljunka, pomešanega s krvjo ali gnojem, z neprijetnim vonjem, z izrazitimi simptomi zastrupitve, izrazitim piskanjem in medrebrno umikanjem pri dihanju.

Antibakterijska zdravila iz skupine makrolidov motijo ​​proizvodnjo beljakovin v bakterijski celici, zaradi česar mikroorganizem izgubi sposobnost razmnoževanja.

Prva vrsta protibakterijskih zdravil za bronhitis so penicilini. Navadnih penicilinov se zaradi pomanjkanja učinkovitosti običajno ne uporablja. Antibiotiki, ki so del aminopenicilinske skupine (penicilini širokega spektra), lahko uničijo bakterijsko celično steno, kar povzroči smrt nalezljivega povzročitelja. Pogosto predpisana zdravila v tej skupini so Flemoxin, Amoxicillin. Če so mikroorganizmi odporni na zdravila te skupine ali če obstajajo kontraindikacije, se bolniku predpišejo zdravila brez penicilina (praviloma makrolidi ali fluorokinoloni).

Antibakterijska zdravila iz skupine makrolidov motijo ​​proizvodnjo beljakovin v bakterijski celici, zaradi česar mikroorganizem izgubi sposobnost razmnoževanja. Od makrolidov so pogosto predpisani azitromicin, roksitromicin.

Fluorokinoloni motijo ​​sintezo bakterijske DNA in s tem povzročijo njihovo smrt. Od te skupine antibiotikov se precej uporabljajo levofloksacin in ciprofloksacin..

V nekaterih primerih se uporabljajo antibiotiki iz skupine cefalosporinov, ki napadajo celično steno bakterij, kar vodi do njihove smrti. V to skupino spadata ceftriakson in cefuroksim.

Pri nezapletenem kroničnem bronhitisu se lahko predpišejo aminopenicilini ali makrolidi.

Za zapleteno kronično obliko bolezni se uporabljajo aminopenicilini, makrolidi, cefalosporini.

Za kronični bronhitis s sočasnimi boleznimi (diabetes mellitus, srčno popuščanje, ledvična odpoved) se običajno uporabljajo antibiotiki iz skupine fluorokinolonov.

Za obstruktivni bronhitis se uporabljajo makrolidi, fluorokinoloni, aminopenicilini.

Fluorokinoloni motijo ​​sintezo bakterijske DNA in s tem povzročijo njihovo smrt.

Če je potrjena povzročiteljica okužbe mikoplazma ali klamidija, se lahko predpišejo makrolidi, fluorokinoloni. Zdravljenje atipičnega bronhitisa, ki ga povzročata mikoplazma ali klamidija (tudi pri uporabi močnih antibiotikov nove generacije, ki so učinkoviti proti tem patogenom), lahko traja več mesecev.

Če je terapija z zdravili predpisana brez izolacije patogena in izvajanja antibiotikograma, imajo prednost zdravila s širokim spektrom delovanja. V takih primerih se uporablja Augmentin, ki spada v zaščiteno penicilinsko skupino, ali Azitromicin iz makrolidne skupine. S tveganjem, da bronhitis postane pljučnica (zlasti pri starejših), se lahko predpišejo eritromicin, amoksicilin, jozamicin, spiramicin.

Antibiotiki za bronhitis pri nosečnicah

V prvem trimesečju nosečnosti je uporaba antibiotikov nezaželena, vendar lahko v primeru hudega bronhitisa in velikega tveganja za zaplete predpišemo aminopeniciline. V II in III trimesečju nosečnosti se lahko uporabljajo antibakterijska zdravila iz skupine cefalosporinov, makrolidov. Pri akutnem bronhitisu pri ženskah med nosečnostjo je primerno uporabljati lokalna antibakterijska sredstva v obliki vdihavanja. Delujejo neposredno v dihalih in ne prehajajo skozi posteljico.

Pomanjkanje zdravljenja bronhitisa med nosečnostjo, če so potrebni antibiotiki, lahko povzroči več škode zdravju ženske in ploda kot uporaba dobrih sodobnih antibakterijskih zdravil.

Zdravljenje, ki dopolnjuje antibiotično zdravljenje bronhitisa

Simptomatsko zdravljenje akutnega bronhitisa lahko vključuje jemanje antipiretikov, antitusikov, ekspektoransov, mucolitičnih in antialergijskih zdravil.

V nekaterih primerih se uporabljajo antibiotiki iz skupine cefalosporinov, ki napadajo celično steno bakterij, kar vodi do njihove smrti.

Vdihavanje s protivnetnimi in mukolitičnimi sredstvi je učinkovito. Potreben je obilen režim pitja, kar pomaga pri ločevanju in izločanju izpljunka ter krepi učinek mukolitikov.

Poleg tega dihalne vaje, masaža.

V nekaterih primerih imajo lahko ogrevalni obkladki dober učinek, vendar so pri akutnem bronhitisu in povišani telesni temperaturi kontraindicirani, zato jih je bolje, da jih ne uporabljate brez posveta z zdravnikom..

Na začetni stopnji bolezni je indiciran počitek v postelji. Prostor, v katerem je bolnik z bronhitisom, je treba pogosto prezračevati in zrak vlažiti.

Tradicionalna medicina

Priporočamo vroče napitke z dodatkom jagod, bogatih z vitaminom C, agrumov, pa tudi čaj iz poprove mete, lipe, decoction borovih brstov.

Tudi pri bronhitisu lahko uporabite ljudska zdravila, ki imajo antiseptične lastnosti: česen, čebula, koren hrena, črna redkev, granatno jabolko, maline, viburnum, med, mumija, zdravilna kamilica, ognjič, žajbelj.

Tu je nekaj priljubljenih receptov:

  1. Zdravilo za kašelj čebule in medu: nasekljamo eno čebulo, dodamo med nastali masi v razmerju čebule in medu 3: 1. Mešanico jemljemo v žlici 3-krat na dan 20-30 minut po obroku.
  2. Zdravilo iz mleka in žajblja za suh kašelj z bronhitisom. Za njegovo pripravo žlico suhega žajblja zalijemo s kozarcem mleka in kuhamo 10 minut. Izdelek je treba pred spanjem ohladiti, filtrirati, piti topel, 0,5 skodelice.
  3. Dobro pomaga pri bronhitisu decoction iz trpoteca, podreza, sladkega korena, vijolice, ki se zmešajo v enakih količinah, nato pa žlico dobljene mešanice prelijemo s kozarcem vrele vode in 20 minut držimo na majhnem ognju. Vzemite 5 žlic 5-6 krat na dan.

V prvem trimesečju nosečnosti je uporaba antibiotikov nezaželena, vendar lahko v primeru hudega bronhitisa in velikega tveganja za zaplete predpišemo aminopeniciline.

Razlogi za razvoj bronhitisa

Bronhitis je ena najpogostejših bolezni dihal, ki prizadene vse starostne skupine prebivalstva. Bronhitis je lahko nalezljiva in neinfekcijska etiologija. Povzročitelji bolezni so lahko virusi, bakterije, mikroskopske glive. Prav tako se lahko vnetje bronhialne sluznice razvije kot posledica vdihavanja kemičnih hlapov, cigaretnega dima med aktivnim ali pasivnim kajenjem. Akutni bronhitis se pogosto pojavi v ozadju nalezljivih bolezni zgornjih dihal. Kronični bronhitis je praviloma posledica nepravilnega zdravljenja akutne oblike.

Med nosečnostjo se tudi bronhitis pogosto razvije, kar je povezano z oslabitvijo imunosti v tem obdobju..

Vrste in znaki bronhitisa

Pri akutnem bronhitisu bolnik razvije prsni kašelj, ki je v začetni fazi bolezni običajno suh in nato postane vlažen. Pri nekaterih bolnikih ni kašlja, ki ga lahko opazimo na začetku bolezni, pri kroničnem bronhitisu brez poslabšanj v zgodnjih fazah bronhiolitisa. Na začetni stopnji bolezni so pogosto opaženi zamašen nos, izcedek iz nosu, vneto grlo in vneto grlo, nelagodje vzdolž sapnika. Pri akutnem bronhitisu se lahko telesna temperatura nekoliko dvigne, pojavijo se boleči občutki v prsih.

Pri kroničnem bronhitisu se pojavijo strukturne spremembe v bronhialni sluznici. Za to obliko bolezni je značilno menjavanje obdobij poslabšanja in remisije. Med poslabšanjem bolnik razvije močan kašelj s tvorbo izpljunka, šibkostjo, hitro utrujenostjo, povečanim znojenjem in temperatura lahko naraste na subfebrilne vrednosti. Ločeni sputum je sluzast ali sluznicasti, včasih pomešan s krvjo.

Pri kroničnem bronhitisu s sočasnimi boleznimi se običajno uporabljajo antibiotiki iz skupine fluorokinolonov.

Bronhitis je lahko obstruktivni in neobstruktivni (preprost). Za neobstruktivni je značilen periodičen kašelj s tvorbo izpljunka. Pri obstruktivnem bronhitisu se pojavijo napadi astme, povezani z blokado (obstrukcijo) bronhijev. Hkrati pride do težav pri vdihavanju, bolnikovo dihanje postane hrupno, spremljajo ga žvižgajoči zvoki. Kašelj se običajno ponoči poslabša, kar povzroči motnje spanja. Po izkašljevanju izpljunka se stanje izboljša.

Za bronhitis klamidijske ali mikoplazemske etiologije je značilen počasen dolgotrajen potek s pogostimi recidivi. Pacient se pritožuje zaradi hudega kašlja, bolečin v mišicah, zvišane telesne temperature.

Video

Za ogled videoposnetka ponujamo temo članka.